江蘇無錫：“三推動”助力社區醫療高質量發展
近日，江蘇省無錫市審計局在社區衛生服務中心專項審計調查中，聚焦城鄉醫療體制改革落實情況，關注制約其發展中的“瓶頸”問題，助推社區衛生服務中心穩中向好發展，為改善全市醫療衛生服務添磚加瓦。
推動醫療服務能力提升。對市區43家社區衛生服務中心進行審計，揭示了社區衛生服務中心作為“守門人”的作用發揮不佳、醫療服務能力提升較慢的問題，建議政府充分發揮主導作用，提升基層醫療服務能力。對重點調查的15家社區衛生服務中心醫務人員配備情況進行核查，關注是否存在因人員編制空編率高、關鍵技術崗位人缺失、專技人員技能提升困難等問題造成醫療能力弱化的情況，推動主管部門落實人才招引和培訓教育工作。
推動相關政策落實。關注醫聯體政策是否執行落實到位，從對口合作、業務培訓和雙向轉診、醫聯體模式的轉變入手，揭示政策執行效果不佳的問題，推動醫聯體政策由松散型向緊密型轉變，引導全市醫療機構逐步形成“資源共享、區域聯動”良好局面。關注社區衛生服務中心經濟補償機制，規范個別區、街道按規定對社區衛生服務中心的發展建立穩定的補助渠道和長效補助機制，確保社區衛生服務中心在無創收的壓力下，發揮公立醫療機構的“公益性”。
推動體制機制完善。關注家庭醫生政策落實情況，通過隨機電話訪問簽約對象、抽查簽約檔案和履約記錄表，從服務的結構、過程和結果分析評價政策是否達到預期效果，提出優化服務流程，完善服務模式的審計建議。聚焦門診統籌資金使用情況，關注資金結算是否及時，結算標準是否科學合理，通過分析各部門各對象關鍵利益沖突點，找準主要矛盾，建議相關主管部門完善政策結算方式、提高結算標準，推動解決政策制定的體制機制障礙，緩解社區衛生服務中心的運行力。（鄧灝陽）
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