河南濟源:采納審計建議,規范醫療保險基金管理
近日,河南省濟源市人社部門采納審計建議,進一步細化制度措施,健全社保信息管理平臺,積極追繳資金,確保整改到位,推動基本醫療保險制度的健康運行。
2017年下半年,濟源市審計局在對該市基本醫療保險基金審計時,發現在該市2014年至2016年基本醫療保險基金管理中,部分困難群體未參加基本醫療保險、職工醫保未及時足額征收、部分職工參保對象死亡后不辦理停保手續造成個人賬戶收入仍繼續劃撥、違規享受慢性病報銷待遇等問題。市審計局及時將問題向人社局進行了反饋,并提出審計建議:加強征繳管理,建立健全與扶貧、民政等管理機構的溝通和信息銜接機制,實現應保盡保;優化管理模式,提高管理水平,建立社會保險信息管理平臺,促進數據整合,實現參保人員信息共享;健全各部門工作職責,細化制度管理,強化稽核責任,及時掌握參保對象待遇領取資格情況,避免違規領取待遇問題的發生,維護醫?;鸢踩?。
市人社局高度重視審計反映問題和審計建議。一是召開專題會議研究,成立審計整改領導小組,建立問題整改臺賬,責任到人,確保審計問題及時有效整改;二是修訂了《濟源市社會醫療保險中心科室工作職責》,進一步細化管理,明確參保人員信息維護修正、參保對象待遇稽核、基金繳費基數核定、困難群眾參保等工作職責;三是優化信息管理平臺,健全信息銜接機制,完善參保對象參保停保業務流程,確保應保盡保、應停盡停;四是追繳違規資金63.78萬元入庫,并對相關責任人進行了追責。(李雁河 李燕枝)
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