習近平總書記強調，要把人民健康放在優先發展的戰略地位。完善鄉村醫療衛生體系，是全面推進鄉村振興的應有之義，是推動更多優質醫療資源惠及更多基層群眾的重要舉措?！吧倩ㄥX、少跑路，治好病、不怕病”，是百姓對農村醫療最樸素的愿望。
審計機關深入貫徹落實習近平總書記關于“三農”工作重要論述，圍繞重點政策落實、資金使用、項目建設等關鍵環節加強經濟監督，以高質量審計監督護航農業農村現代化建設。在審計署黨組的統一部署下，2023年審計署農業農村審計司組織部分審計署駐地方特派員辦事處和省審計廳（局），圍繞農村道路等普惠性基礎性兜底性鄉村基礎設施和醫療、養老等基本公共服務情況，開展鄉村建設行動相關資金和政策落實情況專項審計調查，其中農村醫療衛生服務是審計的重點內容之一。
“農村醫療在滿足村民就近看病、維護百姓身體健康方面有著不可替代的作用，審計的目的就是為了推動筑牢基層醫療衛生服務網底，讓百姓在‘家門口’也能看好病、就好醫！”審計署農業農村審計司相關負責同志說。
“應急藥品為我爭取了搶救時間”
“當時立即給他服用了村衛生室剛配備的心肌梗死急救藥品，為后續治療爭取了黃金時間！”提及村民老孫被緊急救治一事，村衛生室楊醫生很感慨。
為系統了解鄉村醫療衛生服務能力建設情況，審計署農業農村審計司對相關政策和現階段存在的問題進行認真研究，并從全國審計機關抽調部分審計人員在河南開展試點審計?！稗k里派我參加了試審，當時就發現個別村衛生室存在監管缺失、藥物與器械管理不規范等現象。于是，辦里在制定自己的實施方案時，將村衛生室管理問題列為審計重點事項之一?！眳⒓釉噷彽膶徲嬍鹉暇┨嘏赊k費漢洵說。
在這次專項審計中，南京特派辦負責對江蘇省鄉村建設情況開展審計。按照辦里制定的審計實施方案，圍繞普惠性基礎性兜底性鄉村基礎設施和基本公共服務情況，通過科學選點、上下聯動、統籌數據集中分析與分散核查等方式對該省36個部門（單位）開展了審計調查。通過研究政策法規，調研省農業農村主管部門等單位，走訪多家服務中心與村衛生室，與村民嘮家常、與管理人員聊現狀……審計組力圖全面了解江蘇鄉村基層醫療衛生服務情況。
結合數據分析和走訪情況，審計組發現部分地區存在鄉村建設領域資金投入保障不足、項目管理不規范和農村基本公共服務不到位等問題，“也存在上述提到的村衛生室管理不到位的問題，如一些縣部分村衛生室未按規定配備急救藥品和設備?！蹦暇┨嘏赊k農業審計處田瑋說。
“作為江蘇省的重點抽審縣，省委省政府直接督導我們的審計整改工作?！背閷徔h相關負責人說，縣委縣政府立即召開專題會議制定整改措施，完善相關制度，包括《縣村衛生室服務能力專項整治行動工作方案》等，從規范管理等方面全方位提升基層公共衛生服務能力。
南京特派辦審計組在審計現場
“審計幫助我們消除了那些長期被忽略的問題?！背閷徔h衛健委負責人說。如針對村衛生室管理問題，對不符合條件的村衛生室要求限期整改、為全縣300多個村衛生室統一配備急救藥品箱、開展了基層崗位大練兵……
為實現“整改一個問題，促進一片規范”的整改效果，南京特派辦探索完善從主管部門到鄉村基層的整改工作鏈條、強化整改結果的剛性約束等措施，多維度協同推進審計整改落實到位。截至2025年6月底，已到時限問題完成整改率達97.06%，促進政策落實或完善省級及以下相關規章制度18項，直接惠及百姓28萬人。同時，江蘇省建立了上下聯動、齊抓共管的工作機制，由省委農村工作領導小組辦公室牽頭，財政、審計、農業農村等多部門共同參與并下沉至市縣，從促進改革的高度切實推動整改工作。
在審計署黨組的堅強領導下，南京特派辦堅持從講政治、顧大局的角度謀劃推進審計工作，聚焦農業農村審計主責主業，做實審前調查，做好研究型審計，從體制機制層面揭示問題的同時，注重做好審計整改“下半篇文章”，“辦領導要求我們拿出咬定青山不放松的氣魄干審計?！辟M漢洵說。
“心電一張網救了我的命”
“要是沒有這張‘網’，后果真是不敢想！”提起2025年年初自己的一次搶救，家住湖北省某市一鄉鎮的老王很是后怕。
按照審計署統一部署，湖北省審計廳制定關于4個縣市（區）的鄉村建設行動相關資金和政策落實情況專項審計調查工作方案，根據交叉審計的要求，其中十堰市審計局負責了該市的審計?！拔覀兞⒆憬洕O督，以研究市情、鄉情、村情為切口，加強對審計對象、審計事項及典型問題的研究分析，瞄準資金重點投向?！焙笔徲嫃d農業處處長閔國文說。
湖北審計人在審計現場
審計組快速摸清了4個地區的相關資金使用情況，發現部分地區存在政策落實不到位、資金和項目管理不規范等問題。如該市“心電一張網遠程診療”項目，本意是為了提升醫療服務的便捷性和效率，村民在村衛生室做完心電圖影像檢查后直接上傳至市人民醫院，專家遠程診療是否需要緊急送診?！暗@張‘網’沒完全通?！笔呤袑徲嬀謴埡阏f，個別村衛生室存在應采取心電診療的患者卻未被診療的情況。
審計問題提出后，地方政府高度重視整改工作。市政府組織召開審計問題整改任務交辦會和工作督辦會，按照“清單制+責任制+時限制”方式，責成主管部門全面開展整改?！搬槍Α碾娨粡埦W’問題，制定了該市深化胸痛區域協同救治體系建設的實施方案?！必撠煻酱贆z查此次整改工作的抽審市審計局負責人說。截至2024年底，全市遠程醫療心電采集設備已全部正常使用，共上傳4萬多份心電圖，其中“預警”心電圖3000多份、“危急”心電圖200多份。
前面提到的老王就是這“危急”但幸運的200分之一。春節期間，他突然感到胸部悶痛，村醫迅速為其做了心電圖檢查并上傳至“心電一張網”，市人民醫院專家快速遠程診療后判斷其可能患有下壁心肌梗死，迅速將其轉運至人民醫院進行急診介入治療，僅用18分鐘就為其打通了血管。
湖北省審計廳通過立行立改、分階段整改、持續整改等多種方式，現場核查、專項督辦……實時跟蹤整改進度，嚴格把關銷號，狠抓問題整改落實。截至2025年6月底，審計報告反映問題已有效整改完成超90%，通過追繳資金、統籌盤活等方式整改問題金額6億余元，促進政策落實或完善相關規章制度近30項。各地政府以審計整改為契機，有序推進鄉村建設，如湖北某區區政務常務會就研究鄉村建設工作10次，分階段分步驟有序統籌推進鄉村建設工作。
以資金、項目為抓手，湖北省審計廳深入揭示影響宜居宜業和美鄉村建設的體制機制問題，嚴抓審計整改，有效提升審計成果影響，推動農村現代化建設取得更多可感可及實效?！皬d領導要求每一位審計人都要提高政治站位，牢牢守住審計工作‘生命線’，以高質量審計監督護航經濟社會高質量發展?！焙笔徲嫃d鄉村建設專項審計調查主審劉強說。
“做好百姓健康的‘守門人’”
“現在家門口就能看好病，方便得很！”家住江蘇一個村莊已經74歲的村民宋老先生說，自己有肺氣腫，每天都要到村衛生室監測，“村里人頭疼腦熱都來這，有的腿腳不方便的，村醫還會上門，村民都很信任他們！”
“按照習近平總書記提出的進一步加強鄉村醫生隊伍建設、提高基層防病治病和健康管理能力等要求，我們進行了全面梳理?！笔呤袑徲嬀謴埡阏f，審計發現有的衛生室建設不達標、部分村醫無鄉村醫生執業資格等問題，一定程度上對提升整體基層醫療服務質量有較為重要的影響。
湖北審計人在審計現場交換意見（左二張恒）
“提升基層醫療服務能力，關鍵要讓專業人才‘干得好’，審計這次給我們敲響了警鐘?！焙笔∮嘘P抽審市衛健局負責同志說，市里從加大大學生村醫定向培養力度等多個方面多渠道擴充優化村醫隊伍，全方位提升基層公共服務能力。江蘇相關抽審縣也通過開展崗位練兵活動提高基層衛生人員醫療服務能力，僅2024年4月就組織了5場專業知識和服務能力考試，全縣764名村醫參加了考試。
南京特派辦審計人在研究審計項目
審計署黨組始終踐行以人民為中心的發展思想，努力把審計監督跟進到民生保障的“最后一公里”，把看好和推動用好民生資金、促進落實惠民政策作為審計最大的為民情懷。
“審計是黨和國家監督體系的重要組成部分，農業農村審計人必定勇擔重任，用實際行動護航鄉村全面振興，筑牢經濟監督防線?！辟M漢洵說。每一筆財政資金的合規高效使用、每一項惠農政策的落地生根，都關乎著鄉村振興戰略的精準發力與百姓的獲得感、幸福感、安全感。
在審計事業的新征程上，農業農村審計人將繼續以昂揚之姿，用審計腳步丈量鄉村振興之路，奮力書寫無愧于時代、無愧于人民的審計答卷！
報道：李素利
| 責任編輯：何曉源 |
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